Comment vérifier les prestations d`assurance
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Coassurance est un terme d`assurance qui indique le pourcentage d`un service couvert que vous êtes responsable. Par exemple, si votre régime d`assurance dentaire dit votre coassurance pour un canal est de 20 pour cent, vous êtes censé payer 20 pour cent du coût de votre canal radiculaire. La plupart des types d`assurance, y compris la santé, les soins dentaires et de vision, peuvent avoir des coassurance pour les services, selon les termes de votre police.
Votre prime est le montant que vous payez chaque mois pour être couvert par votre régime d`assurance. Plans avec inférieure out-of-pocket coûts ont des primes plus élevées et des plans avec des coûts plus élevés hors de la poche ont des primes plus basses. Si vous cherchez à deux options de régime d`assurance-maladie, par exemple, le plan moins coûteux peut avoir 30 pour cent de coassurance pour les visites de spécialistes, et le plan plus cher peut avoir 20 pour cent.
La plupart des régimes d`assurance, y compris l`assurance automobile, l`assurance maladie, l`assurance dentaire et l`assurance de vision, ont des coûts hors-poche. En plus de coassurance, il peut y avoir une quote-part, qui est un coût fixe pour un type spécifique de service de soins de santé. Par exemple, votre plan peut avoir une quote-part de 15 $ pour les visites chez le médecin de soins primaires et à 30 $ copay pour une visite chez un spécialiste. La différence entre un copay et coassurance est qu`un copay est le même montant quel que soit le coût du service. Par exemple, si votre copay pour une visite chez le médecin primaire est de 10 $, la quote-part reste 10 $ si le médecin facture 100 $ ou 200 $. Avec coassurance, vous paierez un pourcentage, donc si vous avez eu un 20 pour cent de coassurance sur les visites médicales primaires, et la visite coûte 100 $, vous paierez 20 $. Si la visite était de 200 $, vous payez 40 $.
L`autre type de coûts hors-poche, vous pouvez voir est une franchise. Franchises sont le montant que vous êtes censé payer pour les services couverts avant que le plan va commencer à payer. Si votre plan a une franchise de 500 $, vous êtes responsable de 500 $ des frais médicaux que le plan couvre avant que le plan va commencer à payer les prestations. Une franchise plus élevée abaisse votre prime mensuelle. Franchises sont payés avant de commencer à payer la coassurance. Si vous êtes hospitalisé, par exemple, et votre facture est de 1000 $, et votre plan a une franchise de 500 $ avec 20 pour cent de coassurance, votre total out-of-pocket coût serait de 600 $.
Si votre police d`assurance a coassurance, vous devriez également vérifier ce que le maximum de out-of-poche de votre plan est. Ceci est le plus que vous auriez à payer de leur poche pour une année donnée. Le montant de la coassurance peut varier en fonction du type de service. Avec la santé, la vision et l`assurance dentaire, il peut y avoir un réseau de fournisseur, et le montant de votre coassurance peut changer selon que le service est en réseau ou hors réseau. En règle générale, si votre fournisseur est en réseau, votre coassurance sera inférieur avec un fournisseur hors-réseau.
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