Franchise vs copay

La franchise est le montant en dollars des services couverts que vous êtes responsable de l`avant votre régime d`assurance commence la couverture. La plupart des franchises couvrent une année civile, ce qui signifie que la pièce 1 Janvier vos départs déductibles sur. Par exemple, votre assurance dentaire a une franchise annuelle de 150 $. Vous avez rencontré votre franchise à partir de Juin 2010, et votre plan commence à couvrir les services. Le 1er Janvier 2011, vous devez payer 150 $ à nouveau.

Votre franchise peut être différente pour différents services dans le cadre de votre plan, et si le plan couvre votre famille, il peut y avoir une franchise pour chaque membre ainsi qu`une franchise familiale. Par exemple, votre plan peut avoir une franchise de 25 $ pour chaque membre de votre ménage et une franchise de 75 $ pour votre famille.

Un co-paiement est un montant fixe que vous payez de votre poche pour voir un fournisseur de soins, dentaires ou de la vision. Par exemple, votre plan peut avoir un co-paiement de 15 $ pour vous de voir un médecin de soins primaires et une quote-part de 30 $ pour un spécialiste. Votre co-paiement peut également être basée sur les services que vous recevez. Votre co-paiement pour un physique annuel, par exemple, peut être de 0 $, mais d`autres visites chez le médecin de soins primaires peut être 15 $.

Franchises sont généralement un montant supérieur à un co-paiement. Certains régimes d`assurance peuvent avoir une franchise de 500 $ ou plus, alors que co-payeur sont généralement moins de 50 $. Votre régime d`assurance précisera si vous devez payer la franchise avant que vos co-payeur applique ou si vous pouvez payer le montant de votre co-paiement pour certains services, même si votre franchise est pas remplie. Votre régime d`assurance-santé, par exemple, peut avoir une franchise de 250 $, mais toutes les visites chez le médecin primaire ont un co-paiement de 10 $, même si votre franchise n`a pas été atteint.

Votre santé, l`assurance dentaire ou de la vision peut aussi avoir la coassurance - un pourcentage de services couverts que vous êtes responsable du paiement. Par exemple, votre plan peut avoir une coassurance de 20 pour cent pour les visites chez un spécialiste, donc si votre visite spécialiste coûte 400 $, vous paierez 80 $. Votre régime d`assurance peut avoir la coassurance, co-payeur, une franchise ou les trois.