Quelle est la différence entre pffs et plans médicaux hmo?

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(PFFS) Les régimes privés rémunérés à l`acte et service Health Maintenance Organizations sont deux types communs de l`assurance maladie. Ces plans, ainsi que d`autres types d`assurance-santé, peuvent être achetés individuellement ou par un employeur. Comme avec tout type d`assurance maladie, il y a une prime mensuelle, et il y a des chances d`être copays, coinsurances et les franchises ainsi. Medicare Advantage plans, un type d`assurance de santé à la disposition des bénéficiaires de Medicare, sont également disponibles en plans PFFS et HMO.

plans PFFS

  • plans médicaux PFFS payer une somme d`argent convenue à votre fournisseur de soins de santé qui est basé sur le service ou les services rendus. Vous choisissez le fournisseur que vous souhaitez voir- il n`y a pas de réseau en soi. Le montant est négocié entre votre compagnie d`assurance et vos fournisseurs. Il est susceptible d`être une franchise et la coassurance. Deux types de plans PFFS sont disponibles: médicaux majeurs et de base. Basic couvre la prévention, les soins médicaux de jour en jour. médicale Major couvre de grandes factures d`hospitalisation. Certains plans de PFFS combinent les deux types d`assurance, la création d`un plan d`ensemble. plans PFFS sont typiquement le type le plus cher de l`assurance maladie disponibles.

plans HMO




  • plans médicaux HMO sont basés sur un réseau et un médecin de soins primaires. Votre médecin de soins primaires fournit vos soins préventifs et vous renvoie à des spécialistes en cas de besoin. HMO ne couvrent que les services que vous recevez de fournisseurs au sein de leurs réseaux, sauf en cas d`urgence. plans HMO sont généralement les plans les moins chers disponibles en termes de votre prime mensuelle, mais peuvent avoir une franchise, copays et coassurance.

plans PPO

  • Preferred Provider Organizations, ou des plans de PPO, sont semblables à des plans HMO en ce qu`ils ont des réseaux. plans PPO fournir une couverture hors réseau, bien que vous pourriez avoir à payer plus de leur poche pour ces services. En règle générale, les plans de PPO ont une prime plus élevée annuelle que les plans HMO, mais la baisse des primes que les régimes PFFS. Comme d`autres types d`assurance-maladie, il peut y avoir une franchise, copays et coassurance en plus de votre prime mensuelle.

Choix d`un plan

  • HMO, BPP et PFFS plans ont tous une prime mensuelle ou annuelle, ainsi que les coûts hors-poche. Examinez attentivement les matériaux pour tout plan que vous considérez pour vous assurer que vous êtes au courant des dépenses potentielles. plans de primes plus faibles, comme les HMO, peuvent avoir des coûts plus élevés hors de la poche, tandis que les plans de primes plus élevés peuvent couvrir plus et réduire votre risque de frais médicaux imprévus. Les trois types d`assurance peuvent être combinés avec prescription couverture- il y aura typiquement une liste de médicaments, ou d`un formulaire, qui classe les prescriptions en niveaux. Ces niveaux déterminent vos copays. Les plans peuvent avoir une prestation annuelle ou à vie maximum- cela peut aussi faire une différence dans vos primes mensuelles.

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