Quelles sont les réclamations médicales?

Il est utile de connaître la terminologie de réclamation médicale lorsque vous manipulez des réclamations médicales. terminologie de réclamation médicale comprend des mots et expressions tels que "date de la signification," "code de procédure," "code CPT," "code de diagnostic," "lieu de service," "type de fournisseur," "modificateur," "participant," "non participants," "habituelle et coutumière," "non-autorisée" et plus. Pour apprendre ces mots et expressions, il est préférable de recueillir de l`information de soins de santé manuel qui vous expliquera les bases de ce qui se passe à votre facture quand il va chez le médecin à la compagnie d`assurance.

Les fournisseurs soumettent des projets de loi qui deviennent des réclamations médicales. Tout fournisseur vous allez à des soins médicaux, des fournitures médicales ou des services médicaux aurait une facture médicale qui a développé dans une réclamation médicale pour votre compagnie d`assurance. Il y a des médecins, des infirmières praticiennes, auxiliaires médicaux, les médecins spécialisés, des maisons de soins infirmiers spécialisés, les hôpitaux, les fournisseurs de soins à domicile, les fournisseurs d`équipement médical durable (c.-à-fauteuils roulants, cannes, lits d`hôpitaux), des psychiatres, thérapeutes et conseillers en santé mentale, pour ne citer que quelques-uns . Chacun de ces fournisseurs de soins seront généralement soumettre un projet de loi à votre compagnie d`assurance de santé pour le paiement.

demandes médicales sont traitées par des processeurs à des sociétés d`assurance-maladie. Les types de transporteurs qui traitent les réclamations médicales comprennent les partis fédéraux, provinciaux et troisième. Medicare traite les demandes pour les bénéficiaires qui ont l`assurance-maladie pour leur assurance maladie. les programmes de santé de l`État comme l`assistance médicale, les programmes pour adultes seulement et les programmes d`assurance-maladie pour enfants offrent une couverture d`assurance-maladie pour traiter les demandes pour les personnes ayant des difficultés financières. compagnies d`assurance de santé tiers sont des supports tels que Blue Cross Blue Shield, Aetna, United Healthcare, Cigna et d`autres. compagnies d`assurance de santé de tiers ne sont pas détenus par le gouvernement.

Savoir interpréter les mots et les phrases, parlent la langue et qui est qui dans la définition des revendications médicales est un bon début. Les responsabilités d`une personne travaillant dans le domaine des réclamations médicales sont généralement constitués de réception de la facture médicale, la vérification de la couverture médicale du membre qui a reçu des soins, la vérification pour voir si le membre a une couverture pour la procédure particulière, la fourniture ou le service, correspondant à la procédure reçue par membre à un barème ou un autre système de vérification des paiements, l`application de ce paiement pour la procédure sur la base du système de programmation ou de paiement, puis envoyer le paiement au fournisseur de soins pour les services dont le membre a reçu. Ce processus peut varier de temps à autre en fonction du type de fournisseur de soins et d`assurance transporteur.