Comment déterminer la couverture d`assurance maladie primaire et secondaire

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    Avoir une couverture d`assurance-maladie à partir d`une source primaire et secondaire peut réduire ou éliminer sur les dépenses de santé de poche. les fournisseurs d`assurance-maladie ont des règles spéciales pour les familles avec deux ou plusieurs polices d`assurance de santé à suivre. Selon le Projet d`appui à l`hépatite C (de HCSP), les règles ont commencé dans les années 1950 quand il est devenu plus commun pour les deux conjoints travaillent à l`extérieur de la maison. La Loi sur la sécurité du revenu de retraite des employés de 1974 a lancé une règle d`anniversaire pour déterminer la couverture d`assurance de santé primaires pour un enfant dont les deux parents travaillent. Bien sûr, des exceptions à la règle d`anniversaire font la détermination de la couverture d`assurance de santé primaires et secondaires un peu plus compliqué.

    Choses que vous devez

    • Anniversaires des preneurs d`assurance
    • accord de garde / ordonnances de la Cour
    • Durée de l`emploi des assurés
    • L`état actuel de l`emploi des assurés
    • Type de couverture d`assurance (groupe, individuel, Medicaid, VA)

    • Chargez vos dépenses de santé à votre police d`assurance-maladie. Votre assurance est la couverture primaire pour vous. La couverture d`assurance-maladie de votre conjoint est primaire pour votre conjoint. Toutefois, si votre couverture d`assurance est par Medicaid ou VA, et votre conjoint a une couverture d`assurance-maladie par un employeur, alors la politique de votre conjoint est primaire aussi bien pour vous.




    • Déterminer dont l`anniversaire arrive en premier lorsque vous avez deux personnes mariées à charge. Le médecin de l`enfant facturer le principal fournisseur d`assurance-maladie du parent dont l`anniversaire tombe d`abord dans une année civile. Par exemple, l`anniversaire de l`un des parents est de 21 Janvier, et l`anniversaire de l`autre parent est Octobre 14. Le Janvier anniversaire 21 est la couverture primaire.

    • les coûts du projet de loi de soins de santé à la police d`assurance du parent gardien d`abord, lorsque les parents sont divorcés ou séparés légalement. Ceci est une règle générale, à moins des documents judiciaires spécifier quel parent a la responsabilité principale de la couverture d`assurance-maladie.

    • Considérez quel parent a l`assurance en vertu d`un employeur actuel si l`on est à la retraite. Considérez quelle personne a été avec le même employeur le plus long lorsque les deux anniversaires tombent le même jour. La couverture en vertu d`un employeur actuel est primaire sur la couverture d`assurance de COBRA. Dans le cas contraire, la couverture qui a commencé la première est la couverture d`assurance primaire lorsque les anniversaires sont les mêmes.

    • Envoyer des réclamations d`assurance aux prestataires de soins de groupe en premier. couverture d`assurance de groupe est primaire sur des plans individuels, la couverture Medicaid, et VA.

    Conseils & Avertissements

    • Medicaid ou les plans de santé des anciens combattants ne sont pas considérés comme une assurance de santé primaires ne sont donc pas le premier payeur sur les réclamations médicales. Voir HTH dans le monde entier dans la section des ressources.
    • Le non-respect des règles établies par vos fournisseurs d`assurance maladie peut vous conduire à payer les factures médicales de votre propre poche.
    Santé / L'industrie des soins de santé / La facturation médicale

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