Primaire et lois d`assurance secondaires

Tout plan d`assurance que vous avez par votre employeur, où vous êtes l`employé actif, est votre plan d`assurance de santé primaires. Toute couverture d`assurance collective que vous avez comme un employé inactif, par exemple par la mise à pied continuation ou en tant que retraité, est secondaire, si vous avez aussi une assurance-santé comme un employé actif. Seulement si le plan est par COBRA maintien des avantages sera une autre assurance santé de groupe restent secondaires.

La règle d`anniversaire applique aux enfants couverts par les deux régimes d`assurance-maladie de leurs parents. Une norme de l`industrie, presque tous les assureurs maladie suivre la règle d`anniversaire pour déterminer quelle est l`assurance primaire. La règle dit que le parent avec le mois plus tôt d`anniversaire et le jour fournit la couverture d`assurance primaire. L`année est exclue de cette règle. Lorsque les parents ont le même anniversaire, les parents avec l`assurance la plus longue fournit l`assurance primaire.

La règle de non-dépendante / dépendante est une autre règle pour aider les assureurs à déterminer quelle est l`assurance primaire et secondaire. Toute assurance où vous êtes abonné primaire, et non une personne à charge, est votre régime d`assurance primaire. Si vous êtes couvert en charge en vertu du régime de votre conjoint, son plan est votre régime d`assurance secondaire. Les plans étaient vous êtes une personne à charge sera toujours secondaire à tout plan que vous portez dans votre nom comme l`abonné principal ou membre.

Lorsque couvert par un régime d`assurance-maladie de groupe, par les lois Medicare Secondary Payer, le plan de groupe est toujours l`assurance de santé primaires. lois Medicare Secondary Payer remplacent toutes les règles d`assurance ou des lois étatiques concernant la coordination des prestations. Si l`assurance-maladie est votre assurance primaire, tout autre couverture d`assurance-maladie complémentaire privée vous achetez serait considéré comme le régime d`assurance secondaire. En tant que bénéficiaire de Medicare, vous devez dire à vos médecins et les assureurs secondaires que vous avez une couverture d`assurance-maladie.