Les questions d`éthique dans le soin des personnes âgées

La plupart du personnel médical vont dans leur profession pour aider les autres. Pour eux, la charge de faire le bien, et "d`abord, ne pas nuire," vient naturellement. Les soins aux aînés, cependant, ne peut contester ces directives simples en apparence. Quand un patient dans les étapes finales de la démence nécessite un tube d`alimentation, par exemple, la personne qui donne des soins peut se demander si elle est plus douce pour passer par la procédure d`insertion et de prolonger la vie, ou simplement laisser la nature suivre son cours. Peut-être il y a des préoccupations quant à savoir si un tel patient doit être dialysé, ou recevoir radiothérapie ou la chimiothérapie. les hommes et les femmes âgées qui semblent fonctionner assez bien à la maison peuvent se détériorer rapidement dans une maison de soins infirmiers ou un autre établissement de soins de longue durée. La question est de savoir si elles devraient être autorisés à rester à la maison si elles ont baissé ou sont souvent oublieux. Pour les patients gériatriques, la ligne entre aider et nuire peut être mince.

Étroitement liée à la mise en garde à la bienfaisance est la croyance dans le caractère sacré de la vie humaine, quel que soit son âge. Il est pour cette raison que, lorsqu`un patient "codes," chaque membre du personnel de l`hôpital voisin se précipite pour le réanimer. Il est important pour les médecins de discuter des mesures héroïques, les soins palliatifs et d`autres scénarios de fin de vie avec les patients et leurs familles, tout comme il est important pour les personnes âgées de faire en sorte que leurs souhaits sont connus. Ceci comprend "directives anticipées," dans lequel les gens enseignent famille et ses proches sur la façon de traiter les questions médicales telles que si elles veulent un tube d`alimentation ou d`un ventilateur, si oui ou non ils veulent être réanimés et dans quelles conditions la famille peut demander au médecin de retirer le soutien de la vie.

La plupart des gens croient fermement qu`ils ont le droit de décider ce qui se passe à leur propre corps, et professionnels de la santé prennent en charge cette. Cependant, il est fréquent pour les patients gériatriques pour arriver à l`urgence, ou la maison de retraite, plus mentalement capable de prendre ces décisions. À ce stade, il devient important de déterminer quels sont leurs souhaits sont ou auraient été. Certains patients ont rédigé un testament de vie ou d`une autre directive préalable ou, mieux encore, nommé un mandataire pour prendre des décisions médicales pour eux. Beaucoup ont fait ni, laissant l`équipe de médecins et de la famille pour comprendre ce qui est le meilleur devrait une urgence médicale ou une maladie grave se produire. De temps en temps, les amis et proches peuvent fournir des preuves de la volonté du patient. Quand ils ne peuvent pas, le principe d`autonomie entre en collision frontale avec celle de la sainteté de la vie humaine. Il est pas inhabituel pour un médecin d`avoir à guider doucement la famille à la réalisation que, en retirant le soutien de la vie, ils ne sont pas "tuer grand-mère"Que le cancer qui ronge l`intérieur d`elle l`aurait fait depuis longtemps, avaient des mesures héroïques pas été prises. Parfois, cependant, le désir d`une personne pour l`autonomie peut entrer en collision avec le désir intense d`un médecin pour "ne fais pas de mal," comme quand un patient informé dit qu`elle ne veut pas poursuivre ce qui pourrait bien être un traitement de sauvetage, comme une transfusion sanguine, l`amputation ou de colostomie.

Il n`y a pas de réponses faciles à ces dilemmes éthiques. La meilleure façon de les approcher est de vous assurer que le patient et sa famille sont bien informés au sujet de son état, et qu`une directive préalable et proxy médicale sont en place. Il est important de se rendre compte que dans le cas d`une urgence, un DNR (ne pas réanimer) pour ne peut pas être suivi, et que pour une opération, la plupart des chirurgiens exigent que pour être suspendu pendant la procédure et après 24 heures.

Ce principe éthique, qui traite des soins de santé comme une ressource, semble parfois comme un sujet de débat théorique. Si les soins médicaux mis à la disposition ceux qu`elle la plupart des prestations, ou à ceux qui en ont le plus besoin? On notera que les deux positions ne sont pas les mêmes. En premier, "utilitaire" vue, les soins de santé serait biaisé envers ceux qui sont les plus susceptibles de récupérer, alors que dans le second, "idéaliste" position, il irait à ceux dans le besoin, indépendamment de savoir si ou non les sauverait.

La question de savoir comment et où dépenser les primes d`assurance et l`argent des contribuables font ce principe plus qu`un simple discours politique fourrage. Questions Aboun, tels que "Si chaque personne âgée qui a besoin d`une nouvelle articulation de la hanche reçoivent une?" et "une compagnie d`assurance peut refuser une demande faite par un patient âgé, tout en accordant la même demande pour un adolescent?" Comme avec la plupart des questions éthiques, il y a des arguments bien motivés pour chaque côté du principe de la justice, des arguments à prendre en considération et réexaminées dans l`espace public que les soins de santé évolue continuellement.