Qu`est-ce qu`un budget global?

L`objectif du budget global est de plafonner les factures de soins de santé. Si le système national de santé définit une valeur de remboursement de 100 000 $ lorsqu`un médecin traite un patient de crise cardiaque, il dépense plus qu`il attend si beaucoup de gens souffrent de crises cardiaques. Au lieu de cela, le budget global peut définir un budget fixe pour une maladie, comme un fonds de 20 millions $, qui est disponible à tous les hôpitaux qui traitent les patients de crise cardiaque.

Une allocation de budget global pour une seule institution peut conduire à des soins de santé de rationnement. Si un hôpital dépense 2000 $ pour traiter un patient atteint d`asthme, et le budget global, il donne 100 000 $ pour traiter les patients asthmatiques, il se casse même si elle traite 50 patients, et il perd de l`argent si elle traite plus de 50 patients. L`hôpital a une incitation à détourner les patients asthmatiques supplémentaires, ou d`accepter les patients asthmatiques qui peuvent payer pour leur propre traitement.

Une dotation budgétaire globale qui part de nombreux hôpitaux peut conduire à une tragédie de la situation des communes. Par exemple, si un champ d`herbe peut être consulté par tout éleveur, chaque éleveur qui amène ses chèvres sur le terrain a une incitation à laisser ses chèvres manger autant d`herbe que possible, de sorte que les chèvres finissent par manger tous de l`herbe et le champ devient stérile. Quand un hôpital est remboursé pour chaque patient sur un fonds qui est disponible à tous les hôpitaux, chaque hôpital gagne plus d`argent si elle admet un autre patient, mais en admettant un autre patient réduit la quantité chaque hôpital reçoit par patient.

Un budget global peut exiger un hôpital pour fournir un traitement médical avant qu`il ne sait combien il recevra une compensation pour le traitement. Par exemple, un hôpital peut estimer qu`il y aura 400.000 patients de la grippe dans un état, et si le budget de la grippe est de 40 millions $, 100 $ est disponible par patient. Si le compte à la fin de l`année est de 500.000 malades de la grippe, l`hôpital reçoit 80 $ par patient.