Techniques de cartographie appropriées pour les infirmières
Documenter les soins et le traitement de chaque patient reçoit est un devoir primordial pour une infirmière. Bien que…
Chaque fois qu`une personne va à un centre de médecin ou médicale d`un enregistrement est effectué de la visite. Les dossiers médicaux peuvent suivre une personne tout au long de la vie, de documenter tout d`un rhume à une intervention chirurgicale majeure. L`avantage de la documentation est que les gens puissent se déplacer dans le pays ou le monde et ont leurs dossiers les suivent partout où ils vont. Alors que le monde devient plus mobile, le travail d`un administrateur de dossiers médicaux rend tout cela possible.
Garder des registres précis est une partie importante du travail. Chaque fois qu`un patient reçoit des soins de santé un enregistrement est créé. Le diagnostic et le traitement des résultats sont enregistrés, y compris les informations sur le patient fournies sur leurs symptômes et les antécédents, les résultats des examens, des rapports et des tests. Les dossiers médicaux personnels organiser et d`évaluer ces dossiers pour l`exhaustivité et l`exactitude. Tout au long de chaque dossier du patient, les codes sont attribués pour le diagnostic et les procédures. Chaque code est affecté à un système de classification en utilisant un programme logiciel. Cela met le patient dans une de plusieurs centaines "des groupes liés au diagnostic," ou DRG. Le DRG détermine le montant pour lequel l`hôpital sera remboursé si le patient est couvert par d`autres programmes d`assurance qui utilisent le système d`assurance-maladie ou DRG.
Assemblage des informations de carte est l`endroit où le premier enregistrement commence. dossiers du personnel médical assurez-vous que le dossier médical initial est complet et que tous les formulaires sont dûment remplis et authentifiés. Parce qu`ils travaillent dans les coulisses, les dossiers du personnel médical ont peu ou pas de contact direct avec les patients. La communication est une partie du travail quotidien avec les compagnies d`assurance, les professionnels médicaux et autres techniciens médicaux. Bonnes capacités de communication est importante dans cette position.
Accusé de réception et d`examen des patients demandes d`information des transporteurs tiers, le personnel hospitalier et / ou les médecins est un devoir majeur. Préparer des rapports médicaux tels que les études de soins prolongés, les évaluations de la maladie et des comparaisons de paiement sont des tâches communes. L`administrateur des archives médicales est en contact régulier avec les fournisseurs d`assurance, les organismes fédéraux, les hôpitaux, les médecins et le personnel agence / institution.
Réglementé par l`Etat et les lois fédérales et les politiques de l`institution particulière, un administrateur de dossiers médicaux est généralement un rôle de gestion, en particulier dans un bureau ou d`une installation plus grande. Les fonctions peuvent varier en fonction de la taille de l`installation et les besoins du bureau. Un petit bureau ne peut pas avoir un administrateur, ou si elles le font, cette personne peut faire le travail eux-mêmes au lieu de gérer d`autres qui le font. L`avancement est réalisée soit spécialisée ou se déplaçant dans un rôle de gestion.
L`analyse des données dans le but d`améliorer les soins aux patients, le contrôle des coûts et de fournir la documentation pour une utilisation dans des actions en justice ou des études de recherche peut être effectuée en utilisant des programmes informatiques. Parce que la plupart des travaux d`un administrateur médical est à un ordinateur pendant de longues périodes de temps, les gens dans cette profession peuvent éprouver la fatigue oculaire et des douleurs musculaires et des conditions telles que le syndrome du canal carpien.
La plupart des employeurs préfèrent embaucher des techniciens information sur la santé enregistré (RHIT). Ce sont les personnes ayant un grade d`associé par le biais d`une communauté ou un collège reconnu juniors qui prennent l`examen AHIMA (American Health Information Management Association). certification RHIT est livré avec une note de passage.
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