Comment élaborer un plan de soins aux patients

Élaborer un plan de soins aux patients

plans de soins aux patients sont basés sur des théories de soins infirmiers, et un certain nombre de modèles de soins infirmiers bien connus sous-tendent les différents types de plan de soins. Un modèle de soins infirmiers est un cadre pour permettre la planification et l`enregistrement soins- un exemple de ce qui est le modèle Orem. la hiérarchie Abraham Maslow des besoins est une théorie facile à comprendre et se trouve au cœur de nombreux modèles de soins infirmiers. Maslow théorisé que les êtres humains ont des besoins et que ces besoins peuvent être hiérarchisées, avec, par exemple, le besoin d`oxygène étant à l`extrémité la plus basique de l`échelle. Différents types de plans de soins basés sur différents types de théorie peuvent convenir à différents milieux de soins. Un plan de soins dans un service psychiatrique est susceptible d`avoir des différences d`un plan de soins dans un service de médecine aiguë.

  • D`accord sur le type de plan de soins pour être utilisé dans votre établissement de soins. Familiarisez-vous avec le modèle de soins qui sous-tend ce plan de soins. Évaluer le patient d`une manière holistique. Cela signifie que vous le regardez comme une personne entière, ses besoins affectifs, psychologiques et sociaux, ainsi que les besoins physiques. Tous ces besoins formeront la base d`un formulaire d`évaluation, qui sera achevé sur son admission. l`impliquer dans cette évaluation, si possible. Connaître et comprendre autant sur lui que vous le pouvez. Assurer la liaison avec les autres dans l`équipe multidisciplinaire dans cette évaluation. Si cela est approprié, parler à des parents ou des amis du patient, tout en respectant la loi et les politiques en matière de confidentialité.




  • Définir un certain nombre d`objectifs pour le patient. Assurez-vous que ces objectifs sont réalisables. Les objectifs doivent être mesurables. Par exemple, un objectif peut être que le patient puisse marcher sans aide à l`extrémité du couloir en une semaine. Casser cet objectif en petites étapes.

  • Décidez quand le plan de soins doit être revu. Assurez-vous que vous avez signé et daté du plan de soins, car ceux-ci sont des documents comptables qui sont ouverts à l`examen en cas de problème ou de litige.

  • Examiner le plan de soins régulièrement. La période d`examen peut varier. La nécessité de revoir le plan d`un résident âgé de soins dans un foyer de soins ne sera pas le même que dans une unité de soins intensifs, où il peut être nécessaire de revoir toutes les quelques heures.

  • Fixer de nouveaux objectifs sur le plan de soins au fur et état des alters du patient. Assurez-vous que les changements sont transmis aux nouveaux membres du personnel tant verbalement que par écrit. Tout le personnel concerné doit avoir accès au plan de soins. Il devrait être un document actif de travail, pas quelque chose qui est terminée alors déposé loin.

Conseils & Avertissements

  • Utilisez un langage respectueux dans votre planification des soins et de l`examen.
  • Ne pas utiliser la gomme liquide. Rayez une erreur et parapher.

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