Qu`est-ce que l`on entend par le trou de beigne dans la sécurité sociale?

Dans le cadre des plans d`ordonnance Medicare Part D, les bénéficiaires paient une annuelle sur la franchise de poche 310 $. Après cela, les bénéficiaires paient 25 pour cent du coût des médicaments, avec la compagnie d`assurance de payer l`autre 75 pour cent. Mais lorsque le bénéficiaire court jusqu`à 2530 $ en frais de médicaments couverts dans la même année, il entre dans le trou de beigne et est responsable du paiement de la prochaine 3607 $ de sa propre poche. Une fois qu`il a passé ce montant, la couverture d`assurance reprend 95 pour cent des frais d`ordonnance pour le reste de l`année.

les bénéficiaires de Medicare se sont plaints du trou de beigne depuis Medicare Part D a commencé en 2006. Le Congrès en 2010 a adopté la Loi sur les soins abordables pour réformer les soins de santé. Entre autres choses, cette loi va rendre les médicaments d`ordonnance plus abordables pour les personnes âgées en éliminant progressivement la partie D trou de beigne Medicare par étapes jusqu`en 2020, quand il disparaît complètement. bénéficiaires Partie D qui sont tombés dans le trou de beigne en 2010 a reçu un chèque de 250 $ de remboursement.

bénéficiaires Partie D qui tombent dans le trou de beigne en 2011 recevront un rabais de 50 pour cent sur les médicaments de marque sur ordonnance, fournies par le fabricant du médicament, jusqu`à ce qu`ils quittent le trou de beigne. En outre, ils recevront un rabais de 7 pour cent sur le coût des médicaments génériques. Les réductions seront appliquées indépendamment du fait que vous remplissez vos ordonnances à la pharmacie locale ou par correspondance. Vous ne devriez pas avoir à faire quoi que ce soit pour obtenir ces réductions.

En 2013 et 2014, les bénéficiaires de la partie D recevront une marque de réduction de 2,5 pour cent, en plus de la réduction de 50 pour cent. Cette marque escompte monte à 5 pour cent en 2015 et 2016, puis augmente de 5 pour cent par an jusqu`à ce qu`il atteigne 25 pour cent pour 2020 et au-delà. Combiné avec une réduction des fabricants de 50 pour cent de, qui se traduira par les bénéficiaires paieront seulement 25 pour cent de leurs frais de médicaments, et le trou de beigne auront disparu. Le rabais sur les médicaments génériques passera à 14 pour cent en 2012, à 21 pour cent en 2013, puis augmenter de 7 pour cent chaque année jusqu`en 2020 quand il sera de 75 pour cent, en laissant les bénéficiaires à payer seulement 25 pour cent de leur poche.