Comment faire une évaluation physique

Examiner le dossier du patient avant d`effectuer votre évaluation. Pour vous familiariser avec le mode de vie du patient et éviter de poser des questions répétitives, notez les patients nom, l`âge, l`adresse, la race, la profession et la religion.

Développer une relation amicale avec le patient. la saluer d`une manière menaçante amical, non et de traiter chaque patient comme M. ou Mme si le patient est un adulte. Expliquez votre relation avec les soins de santé du patient et d`introduire dans le but de l`évaluation physique.

Contrôle de l`environnement de l`évaluation par la fermeture d`une porte ou un rideau diviseur. Si possible, les membres de la famille d`excuse pour permettre au patient de répondre honnêtement aux questions délicates. Si le patient est hostile ou a abusé de substances chimiques, laisser la porte ouverte pour votre propre sécurité.

Effectuer une inspection visuelle du patient. Cela devrait commencer par une observation générale et le progrès à des zones spécifiques du corps.

Commencez le processus de palpation ou l`examen du patient avec vos mains. Pour la palpation lumière, tenir deux ou trois doigts serrés et appuyez doucement sur la peau. Recherchez la tendresse ou la chaleur ainsi que la taille et la position des structures et de l`existence de masses. Pour la palpation profonde, placez une main sur le dessus de l`autre et appuyez vers le bas avec le bout des doigts des deux mains.

Utilisez percussion, ou en appuyant sur le corps légèrement, afin de déterminer la cohérence des tissus et des organes à la vibration et les zones de tendresse. Placez le majeur de votre main non dominent sur le corps du patient et la tapoter fortement avec le doigt du milieu de votre main dominent.

(Référence 1)

Effectuer l`auscultation, le processus de l`écoute des sons sur les cavités du corps pour déterminer la qualité des sons cardiaques, pulmonaires et intestinaux. Selon Nurse Link, "tons aigus sont mieux entendus avec le diaphragme du stéthoscope alors que les tons bas-pente sont mieux entendus avec la cloche du stéthoscope." Pour bloquer les bruits parasites, maintenez la membrane fermement contre la peau.